Infekcijske bolezni
Vnetje
sinusov
4.11.2004
Vprašanje: Že 5-6 dni me boli glava v predelu čela, iz nosu mi ne
teče, temperature nimam. Šel sem k zdravniku, ki me je po krvnih preiskavah (bile
so v redu), napotil še na slikanje sinusov. Na rentgenu je bilo ugotovljeno,
da imam zasenčen levi frontalni sinus in zadebeljeno sluznico. Ostajam doma brez
dodatnih zdravil in z bolečino v glavi.
Odgovor: Predlagam, da ponovno obiščete svojega
zdravnika, saj gre pri vas, tudi po RTG sliki sodeč za vnetje sinusov. Pri takem
vnetju ni nujno, da bi vam teklo iz nosu ali da bi imeli vročino oziroma da bi
se to videlo na krvi. Vseeno pa je potrebno zdravljenje, morda najbolje pri specialistu
otorinolaringologu. Svetujem vam, da se do takrat izogibate prepihu, hladnemu
zraku, menjavi temperatur. Morda lahko poskusite tudi s kakšno inhalacijo pare
in vzamete zdravilo proti bolečinam. Verjetno pa bo potrebna tudi terapija z
antibiotiki, ki lahko v trdovratnih primerih traja tudi dva tedna in več.
Komarji in
borelija
23.
9. 2004
Vprašanje: Ali lahko borelijo prenašajo tudi komarji? Ker so rekli
mojemu bratrancu, da je možno, ker jo je on staknil pa ni imel še nikoli klopa.
Ali se tudi takrat pojavi enak izpuščaj na koži kot pri klopu?
Odgovor: Do sedaj taki primeri še niso
bili potrjeni. Bolj verjetno je, da je vaš bratranec klopa imel, pa ga ni
opazil. V primeru, da bi bil prenos preko komarjev res možen, pa bi bili
znaki verjetno
enaki kot pri klopu, saj so klopi le prenašalci, tako kot potencijalno kakšni
drugi insekti.
Razlika med
klopnim meningitisom in borelijo
23.
9. 2004
Vprašanje: V čem je razlika med klopnim meningitisom in borelijo?
Odgovor: Pravzaprav tudi Borelija lahko
povzroči meningitis, čeprav o klopnem meningitisu običajno govorimo takrat,
ko ga povzročijo virusi. Klopi pa prenašajo oboje, tako viruse klopnega meningitisa,
kot Borelijo, ki je bakterija. Proti virusom zdravil ni, obstaja pa cepljenje,
medtem ko proti Boreliji obstajajo zdravila, cepljenje pa ne.
Borelioza
20.
5. 2004
Vprašanje: Moj mož ima boreliozo, dobil jo je od okuženega klopa.
Zdravil se je z antibiotiki v začetni fazi. Kasneje je bil v bolnici, dobival
infuzije. Sedaj se je bolezen nekako umirila. Težave je imel zlasti s sklepi,
kolki in koleni. Zanima me, ali se bolezen lahko pozdravi in kako dolgo je
zdravljenje. Zanima me tudi, ali borelioza lahko vpliva na bolezni srca in
ožilja in ali se v primeru težav s srcem zaradi borelioze le te obravnavajo
drugače, kot zaradi drugih vzrokov?
Odgovor: Pri vašem možu je očitno prišlo
do napredovanja bolezni, kljub začetnemu zdravljenju z antibiotiki, kar je
sicer redko. Sicer je zdravljenje z antibiotiki smiselno v vseh stadijih
bolezni, najuspešnejše pa je na začetku. Če se je bolezen sedaj umirila,
je to dober
znak. Zdravljenje na začetku traja pribiližno 14 dni, odvisno od antibiotika,
v kasnejših stadijih pa od 10 dni do 1 mesec, prav tako odvisno od antibiotika
in klinične slike. Zelo redko, pri manj kot 4% bolnikov, pride tudi do prizadetosti
srca, ki se največkrat kaže kot motje ritma, vnetje srčne mišice ali razširjeno
srce. Običajno težave s srcem izzvenijo v 3-6 tednih. Poleg kože, živčevja,
sklepov in srca so včasih izjemoma prizadete tudi mišice in oči. V primeru
težav s srcem zaradi borelioze so seveda potrebne preiskave krvi na B. Burgdorferi,
poleg tega pa še pogovor z bolnikom, telesni pregled, osnovni laboratorij,
EKG, UZ srca, RTG srca in pljuč, in po potrebi še kaj, po presoji lečečega
specialista infektologa in kardiologa. Sicer pa je najboljša zaščita preprečevanje
vboda klopa, o čemer sem pisal že v prejšnji posvetovalnici in je objavljeno
tudi na tej spletni strani.