eZdravje - Vprašanja in odgovori

Srce in žilje

Holesterol – zgornja meja
Kako hitro naraste holesterol
Povečan holesterol
Povečano število trombocitov v krvi
Šum na srcu
Tahikardija
Ultrazvok srca TEE
Umetna srčna zaklopka
Umetna zaklopka in obremenitev srca
Večje srce
Znaki povišanega sladkorja

Kako hitro naraste holesterol
23. 12. 2004
Vprašanje: Kako hitro naraste holesterol zaradi prazničnih pojedin s šunko in podobnimi jedmi... kako hitro se torej odrazi porast holesterola ob pregrešni prehrani?
Odgovor: Holesterol po mastni hrani naraste zelo hitro, že v nekaj urah. Prav tako tudi relativno hitro pade, če boste npr. pred pregledom holesterola v krvi nekaj dni "stradali", bo koncentracija nizka. Vendar pa je to zgolj prevara samega sebe... Pomembne so koncentracije holesterola v daljšem obdobju, saj je npr. arterioskleroza, kot posledica tega, proces, ki nastaja postopoma.

Šum na srcu
7. 10. 2004
Vprašanje: Nekje sem prebrala, da ima večina odraslih ljudi šum na srcu. Je to res in zakaj do tega pride? Ali je v večini primerov neškodljivo? Pri meni je zdravnica odkrila izrazit šum na srcu. Rekla je, da je lahko posledica dejstva, da sem zelo slabokrvna (pomanjkanje železa). Če je to res razlog - ali je dovolj jemanje železa?
Odgovor: Večina odraslih prav gotovo ne, se pa pri nekaterih dejansko lahko pojavi t.i. funkcionalni šum, ki ni prav nič nevaren. Za tak šum je značilno, da se pojavi medtem, ko se srce krči in da ga je slišati le nad določeno točko - se ne širi. Vseeno je bolje, da zdravnik odloči, ali morda ni potreben pregled z UZ, da se oceni, ali morda vendarle ne gre za bolezen zaklopk. Slabokrvnost je lahko razlog za šum na srcu. Po jemanju železa in s tem odpravi slabokrvnosti mora šum ponehati, sicer je potrebna nadaljna diagnostika.

Znaki povišanega sladkorja
7. 10. 2004
Vprašanje: Kateri so prvi vidni znaki , da imaš povišan sladkor?
Odgovor: Pogosto odvajanje vode, žeja, utrujenost, hujšanje,...,vendar so vsi ti znaki relativno pozni. Sladkor je lahko dolgo časa zvišan, pa je bolnik brez težav in tega ne opazi, vseeno pa prihaja do okvar žil, živcev, ledvic. Zato je priporočljiva občasna kontrola sladkorja, zlasti pri starejših, pretežkih ali tistih s sladkorno boleznijo v družini.

Povečano število trombocitov v krvi
6. 5. 2004
Vprašanje: Pri 20-letni hčeri so ugotovili zvečano število trombocitov: Plt 405, MPV 7 in WBC 9.7. Zaradi česa pride do povečanja trombocitov in na kaj lahko vplivajo oz. kaj naj stori, da jih bo spravila na normalno mejo? Drugače je zdrava, se redno ukvarja s športom in poje veliko sadja.
Odgovor: Pri vaši hčeri gre le za blago povečanje števila trombocitov, ki je klinično povsem nepomembno. Najpogostejši vzroki zvečanega števila trombocitov so razna stanja po krvavitvah, okužbah, vnetjih ali po odstranitvi vranice. Klinično se to lahko kaže ali kot krvavitve ali kot tromboze (strdki), vendar so pri tem trombociti bolj zvišani kot pri vaši hčerki. Sama tu ne more storiti kaj dosti; svetujem le kontrolo čez 14 dni in v primeru zviševanja števila trombocitov ali tudi drugih krvnih telesc, npr. levkocitov (WBC) nadaljnjo diagnostiko. Redko je v končni fazi potrebna punkcija kostnega mozga, vendar pri njej najbrž ne bo tako hudo.

Umetna zaklopka in obremenitev srca
1. 4. 2004
Vprašanje: Zanima me kakšen je ultra zvok TEE? Naslednjo sredo grem na pregled pa me zanima kaj naj pričakujem. Na internetu sem prebral, da traja do 2 uri in da rabim voznika, ki me bo peljal domov po posegu. Je to res?
Odgovor: TEE je kratica za transezofagealni UZ srca, kar pomeni, da s posebno sondo, uvedeno skozi požiralnik, pregledujejo srce.
Trajanje je odvisno od posameznika in kaj pri tem najdejo, verjetno lahko tudi 2 uri. Pregled je podoben gastroskopiji, saj je ravno tako potrebno pogoltniti cevko, kar je neprijetno. Zato včasih dajo pomirjevalo in po takem zdravilu tisti dan ne smete voziti.

Več o tem si lahko preberete na spletnih straneh ...
Želim vam čim manj neprijeten pregled!

Ultrazvok srca TEE
25. 3. 2004
Vprašanje: Zanima me kakšen je ultra zvok TEE? Naslednjo sredo grem na pregled pa me zanima kaj naj pričakujem. Na internetu sem prebral, da traja do 2 uri in da rabim voznika, ki me bo peljal domov po posegu. Je to res?
Odgovor: TEE je kratica za transezofagealni UZ srca, kar pomeni, da s posebno sondo, uvedeno skozi požiralnik, pregledujejo srce.
Trajanje je odvisno od posameznika in kaj pri tem najdejo, verjetno lahko tudi 2 uri. Pregled je podoben gastroskopiji, saj je ravno tako potrebno pogoltniti cevko, kar je neprijetno. Zato včasih dajo pomirjevalo in po takem zdravilu tisti dan ne smete voziti.

Več o tem si lahko preberete na spletnih straneh ...
Želim vam čim manj neprijeten pregled!

Povečan holesterol
25. 3. 2004
Vprašanje: Na rednem pregledu mi je zdravnica povedala, da imam povečan holesterol - da pa ni nič kritičnega. Vem, da s prehrano kontroliram holesterol, vendar ali so še kakšni načini? Prebral sem tudi, da je lahko posledica povečanega holesterola težava z jetri - kot zamaščenost ali nekaj takega - ne vem pa kaj to pomeni...
Odgovor: Poleg prehrane je pomembna tudi redna telesna vadba, denimo vsaj pol ure hitre hoje na dan. Poleg tega pa je pomembno uravnavati tudi ostale dejavnike tveganja za bolezni srca in ožilja, denimo krvni tlak, krvni sladkor, opustiti kajenje,... Vse skupaj potem pripomore k manjši možnosti za nastanek bolezni srca ali ožilja, npr. kapi. Zamaščena jetra so ponavadi taka zato, ker so »zamaščeni« tudi ostali organi. Lahko pa gre tudi za kakšno drugo bolezen, zato je priporočljivo opraviti še kakšno od laboratorijskih preiskav, ki natančneje opredeljujejo tudi funkcijo jeter, ne samo njihov izgled.

Več o holesterolu lahko preberete na naših spletnih straneh.
Preberite več...

Umetna srčna zaklopka
04. 03. 2004
Vprašanje: Imam umetno srčno zaklopko. Na UZ srca so videli, da sem imel nekaj zelo majhnih strdkov v srcu. Sicer pa jemljem marivarin in imam INR okoli 2.5-3.5 Je to kaj nevarno? Sicer pa sem pred UZ srca ravno prebolel gripo ali nekaj podobnega. Naročen sem pri kardiologu konec tega meseca za pregled, je to v redu ali naj grem čim prej?
Odgovor: Strdki v srcu, ki so vidni na UZ, so lahko nevarni, saj se lahko kakšen odlušči in zapre katero od žil. INR je sicer v redu, tako da je čudno, da ti strdki nastajajo. Pri okužbi, če gre za bakterijsko, se lahko na umetnih zaklopkah razvije vnetje, kar je prav tako nevarno, vendar bi vam v tem primeru morali dati konkretna navodila. Če vam jih niso dali, je vse skupaj nepomembno, ali pa so zelo neodgovorni. Tudi če gre za zelo majhne strdke, so le ti, če so vidni na UZ, dovolj veliki, da bi lahko povzročili težave, razen če jih v resnici sploh ni in so na UZ videli kaj drugega. Vseeno predlagam še pregled pri osebni zdravnici. Razložite ji, kakšen je izvid UZ srca. Nadaljni postopek je odvisen od najdb pri pregledu.

Holesterol – zgornja meja
19. 2. 2004
Vprašanje: Kolikšna je lahko zgornja meja holesterola v krvi?
Odgovor: Po novejših smernicah naj bi bil skupni holesterol pod 5.0, LDL (slabi) holesterol pa pod 3.0. Seveda pa je pri tem pomembno ustrezno vrednotiti tudi ostale dejavnike tveganja za bolezni srca in ožilja, npr. krvni tlak, sladkor v krvi, kajenje, starost, spol,...

Več o holesterolu lahko preberete na naših spletnih straneh.
Preberite več...

Tahikardija
12. 2. 2004
Vprašanje: Ali mi lahko kdo pove koliko je nevarna tahikardija?
Odgovor: Tahikardija pomeni prehiter srcni utrip, več kot sto na minuto. Ločimo več vrst tahikardij, sinusne, supraventrikularne, ventrikularne.... Večinoma niso zelo nevarne, razen tistih, pri katerih je bolnik zelo prizadet in je to tudi za laika očitno urgentno stanje. Če je utrip manj kot 160/min, ponavadi ni potrebno takojšnje ukrepanje, vseeno pa je treba ugotoviti vzrok. Velikokrat je v ozadju bolezen ščitnice, fizične ali psihične obremenitve, pa še marsikaj drugega. Za natančnejso opredelitev je potrebnih več podatkov.

Večje srce
5. 2. 2004
Vprašanje: Prejšnji teden sem bil na zdravniškem pregledu in zdravnica mi je dejala, da imam glede na povprečje ostalih moje starosti večje srce. To naj bi bila posledica mojega športnega udejstvovanja, mene pa zanima ali je to res v redu? Sicer naj bi bilo s srcem vse v redu, ni nobenih šumov, krvni tlak imam 110 / 70.
Odgovor: Srce je mišica, ki se tako kot druge mišice ob večji obremenitvi poveča. To gre lahko na račun športa, lahko pa je tudi posledica zvišanega krvnega tlaka, bolezni srčnih zaklopk ali česa podobnega. Če je vaš krvni tlak normalen, pri pregledu niso našli šumov ali drugih nenormalnosti, ste športnik in pri ukvarjanju s športom nimate nobenih težav, je verjetno res vse v redu in je srce večje le zaradi večjih telesnih obremenitev.