Izpuščaji in srbenje po kopanju so lahko znaki holinergične urtikarije (koprivnice), ki je posebna vrsta fizikalne urtikarije. Vsaj enkrat v življenju se pojavi pri približno 15 % ljudi. Polovica teh bolnikov ima tudi druga alergijska obolenja.

Najpogostejša je pri najstnikih in mlajših odraslih. Kaže se s srbenjem in majhnimi rdečimi izpuščaji na koži, ki se pojavijo ob toplotnem dražljaju. Pogosto se že nekaj minut po ohladitvi kože umirijo. Nekateri ob holinergični urtikariji občutijo tudi težave pri dihanju. Opazovanja teh bolnikov kažejo, da se preobčutljivost za toplo kopel ali druge toplotne dražljaje sčasoma zmanjša.