Ko se spomladi temperature dvignejo in narava oživi, se marsikdo loti dela na vrtu, urejanja okolice ali spomladanskega čiščenja doma. Ravno v tem času pa veliko ljudi občuti bolečino v križu. Lahko je blaga in prehodna, lahko pa postane tako močna, da onemogoči normalno gibanje. Zakaj se to dogaja in kako lahko bolečino preprečimo ali omilimo?

V zimskih mesecih smo praviloma manj aktivni. Mišice ob hrbtenici, trebušne mišice in globoke stabilizacijske mišice, ki skrbijo za pravilno držo, so zato pogosto oslabljene in manj pripravljene na spomladanske obremenitve. Veliko ljudi zato občuti bolečino v križu, ki je lahko posledica različnih vzrokov.

• Preobremenitev mišic zaradi dolgotrajnega sklanjanja, dvigovanja težkih vreč zemlje, sadik ali orodja.
• Slaba drža in nepravilno dvigovanje, na primer iz sklonjenega položaja namesto iz počepa.
• Ponavljajoči se gibi, kot so grabljenje, metanje, sesanje in pomivanje tal.
• Nenadni, sunkoviti gibi, na primer hitro obračanje, ne da bi se prej ogreli, kar lahko povzroči ostro bolečino.

Vse to lahko povzroči nateg mišic ali veziali draženje malih hrbteničnih sklepov. Običajno se v teh primerih bolečina pojavi v spodnjem delu ledvene hrbtenice, lahko se širi proti križnici in po ritnicah.

Zakaj se bolečina širi v nogo?

Kadar se bolečina iz križa širi po zadnjici, po zunanji ali zadnji strani noge, govorimo o išiasu. Običajno povzroči ostro in pekočo bolečino, včasih tudi mravljinčenje ali slabost v nogi. Bolečina se pogosto poslabša pri sedenju in dvigovanju.

Do tega pritiska pride zaradi:

• izbočenja medvretenčne ploščice (hernije),
• poslabšanja utesnitve hrbteničnega kanala (spinalne stenoze).

Kako lahko preprečimo bolečino v križu

Pravilno se ogrejmo.

Pred začetkom dela si vzemimo 5 do 10 minut za rahlo raztezanje in kroženje trupa. Ogrete mišice so bolj prožne in manj občutljive za poškodbe.

 Pazimo na držo.

• Pri delu na vrtu ne bodimo predolgo sključeni. Bolje je, da pokleknemo ali sedemo na nizek stolček.
• Dvigujmo iz počepa, ne iz sklonjenega položaja.
• Izogibajmo se dvigovanju pretežkih bremen.
• Pri dvigovanju predmete držimo blizu telesa.

Delajmo premore.

Vsakih 20 do 30 minut naredimo kratek premor, se pretegnimo in sprehodimo. S tem preprečimo zakrčenost mišic.

Pomembnost krepitve mišic trupa

• Močne mišice trupa so najboljša zaščita pred ponavljajočo se bolečino v križu. Stabilizacijske mišice delujejo kot naravni steznik za hrbtenico.
• Redna vadba (3- do 4-krat na teden po 20 minut) izboljša stabilnost hrbtenice in zmanjša verjetnost poškodb pri delu.

Kako si lahko pomagamo, ko nas že boli?

Počitek – vendar ne predolg
Kratek počitek, največ 2 dni, je lahko koristen, dolgotrajno ležanje pa lahko bolečino poveča. Bolj priporočljivo je lahkotno gibanje, na primer hoja, raztezanje, nežne vaje.

Gretje
Pri mišičnem krču je priporočljivo, da boleči predel grejemo s termoforjem ali grelno blazino, saj to pripomore k sproščanju mišic.

Analgetiki
Za kratkotrajno lajšanje bolečine so lahko primerna zdravila, kot so paracetamol ali nesteroidna protivnetna zdravila (npr. naproksen, diklofenak). Slednja poleg bolečine zmanjšujejo tudi vnetje, ki je pri bolečini v križu razmeroma pogosto. Pomembno pa je, da jih jemljemo v skladu z navodili.

Nevromodulatorji – pri išiasu
Če je bolečina posledica pritiska na živec (pekoča, elektrizirajoča, mravljinčasta), nam zdravnik lahko predpiše t. i. nevromodulatorje (npr. pregabalin). To so zdravila, ki pomagajo zmanjšati preobčutljivost živcev in pogosto olajšajo išias.

Fizioterapija, masaža
Fizioterapevt nas lahko nauči pravilnih krepilnih in razteznih vaj, z nežno masažo pa sprosti zakrčenost mišic in izboljša gibljivost.

Kdaj k zdravniku?

Običajno bolečina v križu mine v nekaj dneh. Zdravnika obiščemo, če:

• bolečina traja več kot 1 do 2 tedna,
• se močno širi v nogo,
• je prisotna tudi v mirovanju in se pri gibanju ne zmanjša,
• imamo občutek šibkosti v nogi.

Obisk zdravnika je nujen, če se pojavijo težave z odvajanjem vode ali blata!

Spomladanske aktivnosti so prijetne in koristne, a naše telo mora biti nanje pripravljeno. S pravimi tehnikami dvigovanja, rednimi premori in vajami za moč lahko bolečino v križu učinkovito preprečimo. Če pa se kljub temu pojavi, imamo na voljo več načinov za lajšanje – od preprostih ukrepov do zdravil, ki zmanjšajo bolečino in vnetje, ter zdravil, ki olajšajo bolečino pri išiasu.

asist. dr. Lovro Suhodolčan, dr. med.
specialist ortopedske kirurgije